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Atendimento odontológico cirúrgico de paciente diabético e cardiopata – relato de caso

Ana Carolina Corazza Pedro, Anderson Luiz Cassano, Kelly Roberta Vaz Miranda, Ruth Andia Merlin, Levy Anderson C Alves, Elcio Magdalena Giovani
Universidade Paulista - UNIP - São Paulo - São Paulo - Brasil

O diabetes é uma doença metabólica crônica caracterizada por deficiência na produção e/ou ação da insulina no organismo. Alguns pacientes apresentam alterações sistêmicas associadas, dentre elas as cardiopatias. Relato de Caso: Paciente RSS, 54 anos, leucoderma, gênero masculino, com diagnóstico médico definitivo de diabetes e cardiopatia, compareceu à clínica do curso de especialização em pacientes especiais para tratamento odontológico. Após exame clínico e radiográfico, verificou-se que o mesmo necessitava de exodontia seriada em maxila e mandíbula, exceto os segundos molares inferiores, já que os demais elementos dentários apresentavam comprometimento periodontal, mobilidade grau 3. Solicitou-se alguns exames laboratoriais como hemograma completo, coagulograma, INR, glicemia e hemoglobina glicada, para verificar o risco cirúrgico do paciente. Realizamos também o contato com o profissional da área médica, a fim de receber maiores informações sobre os aspectos sistêmicos do paciente. Durante anamnese, paciente relatou uso de antiagregante plaquetário, anticoagulante e medicações para o controle da diabetes. Foi realizada exodontia seriada em arcada superior e inferior, instalação de prótese total imediata superior e prótese parcial removível inferior (PPRI) provisória, já que mantivemos os segundos molares inferiores que não apresentavam comprometimento e poderiam ser utilizados como dentes pilares da PPRI. Concluimos que, mesmo em pacientes comprometidos sistemicamente e que fazem uso de diversos fármacos capazes de interferir na coagulação do paciente, podemos realizar procedimentos cirúrgicos com segurança, desde que com cautela e seguindo os protocolos baseados em evidência científica.

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